四川正规乳腺疾病医院_乳头溢液是真的还是假的

　　乳头溢液是真的还是假的

　　真性溢液是指乳管中液体流出。乳头凹陷者常会出现假性溢液，因乳头表皮脱落细胞堆积在凹陷中，造成少量液体状豆渣样渗出，有时还会有臭味。如果出现凹陷的乳头，保持局部清洁，“溢液”就会消失。

　　双侧性溢液属于生理性现象，如停用母乳后一年，大多数女性仍然会有少量的乳汁分泌。在怀孕中后期，一些孕妇的双乳可能会挤出一点淡颜色的初乳。一小部分女性在强烈的性高潮后，也会有短暂的溢乳，这是因为乳房血管高度充血，乳房膨胀，乳头勃起。女性进入绝经期后，由于内分泌失调，部分女性会分泌少量乳汁。上述症状属于生理性疾病，并不属于疾病。但是双侧乳头溢液也可能是病理性的，比如闭经吗?发生溢乳综合症，主要是因为垂体微腺瘤所致，除了溢乳外还会伴有闭经、头痛、视野变窄、血中催乳素升高等。脑CT可以明确诊断。乳腺增生者也会出现双乳溢液。

　　溢液为单孔或多孔。

　　奶嘴有15~20个乳管开口。当发生溢液时，要注意液体是从哪个口溢出来的。乳腺导管内乳头状瘤以单孔溢液居多。乳腺增生可为生理、药源性、良性病变或乳腺增生。

　　溢液是自己溢出来还是挤出来的。

　　前一种类型以发病为主，乳腺癌患者约13%有自发性溢液史。挤出来后溢液比较常见良性或生理性溢液。

　　溢液性质

　　乳腺疾病不同，其溢液特点也不尽相同。例如：(1)乳汁样。断奶后或是流产后的短期内，都不是癌症的症状。

　　(2)通常是由于导管扩张和浆细胞乳腺炎引起的脓性溢液。

　　(3)淡黄色溢液是最常见的溢液之一，几乎发生在各种乳腺疾病中，以乳腺增生最为常见。部分患者还会出现导管内乳头状瘤或者乳腺增生。所以，我们必须保持警惕。

　　(4)血溢液，可以是鲜红色、咖啡色、浅黄、棕色等等。这种溢液是一种危险信号，应高度警惕，其中50%~75%为导管内乳头状瘤，15%为乳腺癌。如果出血发生在绝经后，则为乳腺癌的75%。

　　(5)清水型溢液，无色透明，偶有粘性，溢出后不留痕迹。溢液可能是乳癌的征兆，需要进一步检查。

　　总而言之，乳头溢液是乳房的重要症状，10%~15%可能是乳腺癌。如果有这种症状需要去医院做溢液涂片细胞学检查。对于乳晕区导管病变，近红外乳腺扫描阳性诊断率为80%~95%。可以通过B超检查，钼靶图像也具有相当的准确性。在乳头溢液中，选择性病损导管造影是一种常见的检查方法，对于有乳头溢液的良、恶性鉴别具有重要价值，可为临床医生确定手术切除范围。